Новый закон дает нам право выбора медучреждения и врача
- Новый закон дает нам право выбора медучреждения и врача
С 1 января 2011 года в России действует новый закон об обязательном медицинском страховании (ОМС), согласно которому каждый гражданин вне зависимости от своего статуса имеет право на свободный выбор страховой медицинской организации один раз в год не позднее 1 ноября. В связи с вступлением в силу нового закона были введены новые правила ОМС, с которыми мы попросили ознакомить наших читателей уполномоченного Южноуральского филиала №13 ЧО ФОМС Татьяну Ивановну Чернышкову.
— Прежде всего хочу сказать о том, что если у вас на руках имеется действующий медицинский полис и нет желания заменить страховую медицинскую компанию, то вам необязательно обращаться за получением нового полиса. Исключение составляют случаи, когда гражданин меняет место жительства, личные данные (ФИО) и когда компания прекращает свою работу по обязательному медстрахованию. В первом случае он обязан известить свою страховую компанию не позднее чем через месяц после переезда.
— Татьяна Ивановна, а меняется ли страховой полис, если человек поменял с статус или место работы?
— Нет, в данном случае медицинский полис не меняется. Если гражданин уволился работы, то есть перешел из категории работающего в категорию неработающего, он может не менять свой полис, несмотря на то, что в нем стоит отметка о том, что он работающий, и указано место его прежней работы. Также не надо менять полис, если гражданин перешел на другое место работы, несмотря на то, что полисе указана организация, в которой он уже не работает, полис остается действующим.
— Куда должен обратиться гражданин в случае получения нового полиса?
— Ему необходимо обратиться лично или через законного представителя в любую из страховых медицинских организаций, работающих в системе ОМС области и заполнить заявление установленного образца. Гражданину должны выдать медицинский полис не позднее чем через 10 дней с момента подачи заявления. При себе нужно иметь паспорт РФ, старый медполис и пенсионное удостоверение.
— А если человеку за это время придется обратиться за медицинской помощью, как быть?
— Тогда он должен предупредить об этом страховую организацию и полис ему должны выдать в первоочередном порядке. Также знайте, что экстренная медицинская помощь оказывается и без наличия у пациента полиса ОМС.
— Татьяна Ивановна, спрашивают: право на получение полиса имеет только гражданин РФ?
— Согласно новым правилам теперь это право, помимо гражданина РФ, имеют беженцы, иностранные граждане, постоянно или временно находящиеся на территории РФ, лица без гражданства, постоянно проживающие на территории РФ. Для лиц без определенного места жительства и занятий также предусмотрен порядок оформления полиса. Для этого необходимо ходатайство учреждения социальной помощи о регистрации человека в качестве застрахованного лица. Безработным также оформят полис, только этот статус нужно подтвердить. Гражданам России полис выдается без ограничения срока действия. Лицам, проживающим на территории России временно — на период действия разрешения на проживание. Новые правила ОМС предусматривают и выдачу дубликата полиса в случае, если полис гражданина пришел в ветхое, непригодное для использование состояние или в случае его утери.
— А сколько в системе ОМС области работает страховых компаний и как человеку ориентироваться в своем выборе?
— В настоящее время в системе ОМС работает шесть страховых медицинских компаний, я не буду их перечислять, но порекомендую по всем вопросам выбора страховой компании, получения страхового медицинского полиса обращаться на «горячую линию» ЧОФОМС, тел.: 8–800–300–82–82 (звонок бесплатный), либо в местное представительство по тел.: 5–25–36.
Итак, согласно новым правилам россияне имеют право получать медицинскую помощь в любом регионе не зависимо от места их регистрации. Кроме того, раз в год мы сможем теперь самостоятельно выбирать медучреждение (государственное, муниципальное или частное, если оно является участником программы ОМС) и врачей, которые будут нас обслуживать.
Интервью вела Надежда Чернышева.
Поделиться
поделиться:
Наш регион делится передовыми технологиями и даже… китайской лапшой. По мнению экспертов Челябинской области, локализация производств стала новым витком в развитии отношений между Южным Уралом и КНР. Наши предприниматели на особых экономических условиях построят в Поднебесной новые производственные площадки полностью из своего сырья и на основе собственных технологий. Об этом стало известно на выставке ЭКСПО в китайском городе Харбине. В целом наш регион нацелен только расширять сотрудничество и в экспорте, и в научной сфере.
В прошедшее воскресенье свыше тысячи жителей Южного Урала присоединились к всероссийской спортивной акции и приняли участие в массовом забеге на разные дистанции. Вся страна — от Калининграда до Владивостока — бежала полумарафон в одно время. В нашем материале — несколько самых ярких кадров с этого мероприятия.
Продолжается оперативно-профилактическое мероприятие «Мотоциклист», проведение которого инициировал начальник ГУ МВД РФ по Челябинской области Михаил Скоков. За время проверок полицейские конфисковали у байкеров66 мотоциклов за грубые нарушения. Это и вождение в нетрезвом виде, и управление транспортом без регистрационных знаков или водительского удостоверения. Также оперативно сотрудники полиции реагируют на нарушение мотоциклистами закона о тишине.
